Investigaciones - Medicina Paliativa y Cuidados Continuos

El programa de Medicina Paliativa y Cuidados Continuos UC desarrolla proyectos de investigación en forma activa con el fin de identificar estrategias para mejorar el control de síntomas y la calidad de vida de los pacientes con enfermedades terminales y sus familias. Buscamos mejorar la calidad del conocimiento en esta área de escaso desarrollo en Chile, y que esté adaptado a las necesidades y realidades culturales locales. En nuestros protocolos han participado y participan pacientes y familiares tanto de la Red de Salud UC – Christus, como de la Unidad de Cuidados Paliativos del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Rio, del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente. En la realización de dichos protocolos, nuestro equipo cumple con los estándares de calidad y requisitos solicitados por los Comité de Ética de ambas instituciones.

Proyectos en desarrollo en la actualidad:

  • Estudio randomizado doble ciego controlado para evaluar la eficacia del paracetamol endovenoso asociado a opioides fuertes en el manejo del dolor agudo en pacientes oncológicos adultos. Investigador Responsable: Dra. Ofelia Leiva
  • Evaluación del instrumento NECPAL 3.1 en una unidad de pacientes en hemodiálisis crónica. Investigador Responsable: Dra. Luciana Crispino.
  • Calidad del Proceso de Muerte en una población de pacientes del sector sur-oriente de Santiago. Investigador Responsable: Dr. Pedro Pérez
  • Otras áreas de investigación activa incluyen: docencia de pre y post grado, espiritualidad y cuidados paliativos, malestar emocional y conciencia pronóstica.
Proyectos desarrollados con anterioridad

  • Tiempo derivación de un paciente con cáncer avanzado a un programa de cuidados paliativos y su relación con la carga sintomática. Investigador Responsable: Dra. Mónica Grez.
  • Validación y aceptabilidad del cuestionario ESAS aplicado a través de un sistema automatizado de llamadas telefónicas para el monitoreo de síntomas en pacientes en cuidados paliativos en la Red de Salud UC. Estudio piloto. Investigador Responsable: Dra. Mónica Grez.
  • Evaluación de factibilidad de la administración de medicamentos subcutáneos y/o hidratación subcutánea por familiares y percepción del rol del familiar. Estudio Piloto. Investigador Responsable: Dra. Mónica Grez.
  • ¿Cuánto reportan saber nuestros pacientes con cáncer avanzado acerca de su diagnostico y pronostico? Factores predictores asociados. Investigador Responsable: Dr. Jorge Barros
  • Diferencia Mínima Clínicamente Importante y Nuevos predictores de respuesta sintomática en pacientes con cáncer. Investigador Responsable: Dr. Pedro Pérez.
  • Frecuencia y pesquisa de síntomas en pacientes crónicos en fases avanzadas en un Hospital Clínico. Investigador Responsable: Dra. Alejandra Palma.
  • Hidratación y Alimentación Artificial en pacientes terminales. Investigador Responsable: Dra. Alejandra Palma.

Publicaciones - Medicina Paliativa y Cuidados Continuos

Capítulos de libros

Pérez-Cruz, P; Rodríguez-Núñez, A. (2018). Chapter 6: Availability and Integration of Palliative Care at US Cancer Centers. In: Hui D, Reddy A, Bruera E, editors. 50 Studies Every Palliative Care Doctor Should Know (pp. 37-42). 1st edition. New York, New York, USA. Oxford University Press.

Krakauer EL, Kwete X, Verguet S, Arreola-Ornelas H, Bhadelia A, Mendez O, Rodriguez nM, Ali Z, Allende S, Cleary JF, Connor S, Danforth K, Lima Ld, Gwyther L, Hamzah E, Jamison DT, Khanh QT, Kumar S, Luyirika E, Merriman A, Mpanumusingo E, Nevzorova D, Ntizimira C, Osman H, Perez-Cruz P, Rajagopal M. R., Radbruch L, Spence D, Stoltenberg M, Tapela N, Watkins DA, Knaul F. (2017). Chapter 12: Palliative Care and Pain Control. In: Jamison DT, Gelband H, Horton S, Jha P, Laxminarayan R, Mock CN, Nugent R, editors. Disease Control Priorities: Improving Health and Reducing Poverty. 3rd edition. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2017 Nov 27. PMID: 30212149

Perez-Cruz, PE; Chittenden E (2015) Dyspnea. In Fogel & Greenberg (Eds.) Psychiatric Care of the Medical Patient (pp. 536-544) New York, New York, USA. Oxford University Press.

Perez-Cruz, PE; Ajenjo MC (2014). Skin Infections In D. Hui & E. Bruera (Eds.) Internal Medicine Issues In Palliative Cancer Care (pp. 165-170). New York, New York, USA: Oxford University Press.

Perez-Cruz, PE; Shand B (2014). Acute Stroke Syndrome. In D. Hui & E. Bruera (Eds.) Internal Medicine Issues In Palliative Cancer Care (pp. 201-204). New York, New York, USA: Oxford University Press.

Publicaciones en revistas - 2019

2019

Belar A, Arantzamendi M, Rodríguez-Núñez A, Santesteban Y, Martinez M, López-Saca M, Consigli S, López-Fidalgo J, Centeno C. Multicenter Study of the Psychometric Properties of the New Demoralization Scale (DS-II) in Spanish-Speaking Advanced Cancer Patients. J Pain Symptom Manage. 2019 Mar;57(3):627-634

Pérez-Cruz PE, Langer P, Carrasco C, Bonati P, Batic B, Tupper Satt L, Gonzalez Otaiza M. Spiritual Pain Is Associated with Decreased Quality of Life in Advanced Cancer Patients in Palliative Care: An Exploratory Study. J Palliat Med. 2019 Jan 16. doi: 10.1089/jpm.2018.0340. [Epub ahead of print]

Publicaciones en revistas - 2018

Tanco K, Azhar A, Rhondali W, Rodriguez-Nunez A, Liu D, Wu J, Baile W, Bruera E. The Effect of Message Content and Clinical Outcome on Patients’ Perception of Physician Compassion: A Randomized Controlled Trial. Oncologist. 2018 Mar;23(3):375-382. doi: 10.1634/theoncologist.2017-0326. Epub 2017 Nov 8.

Yennurajalingam S, Rodrigues LF, Shamieh OM, Tricou C, Filbet M, Naing K, Ramaswamy A, Perez-Cruz PE, Bautista MJS, Bunge S, Muckaden MA, Fakrooden S, Sewram V, Tejedor AN, Rao SS, Williams JL, Liu DD, Park M, Lu Z, Cantu H, Hui D, Reddy SK, Bruera E. Decisional control preferences among patients with advanced cancer: An international multicenter cross-sectional survey. Palliat Med. 2018 Apr;32(4):870-880. doi: 10.1177/0269216317747442. Epub 2017 Dec 13. PMID: 29235415.

Yennurajalingam S, Rodrigues LF, Shamieh O, Tricou C, Filbet M, Naing K, Ramaswamy A, Perez-Cruz PE, Bautista MJS, Bunge S, Muckaden MA, Sewram V, Fakrooden S, Noguera-Tejedor A, Rao SS, Liu D, Park M, Williams JL, Lu Z, Cantu H, Hui D, Reddy SK, Bruera E. Perception of Curability Among Advanced Cancer Patients: An International Collaborative Study. Oncologist. 2018 Apr;23(4):501-506. doi: 10.1634/theoncologist.2017-0264. Epub 2017 Nov 20. PMID: 29158371.

Perez-Cruz PE, Shamieh O, Paiva CE, Kwon JH, Muckaden MA, Bruera E, Hui D. Factors Associated With Attrition in a Multicenter Longitudinal Observational Study of Patients With Advanced Cancer. J Pain Symptom Manage. 2018 Mar;55(3):938-945. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2017.11.009. Epub 2017 Nov 16. PMID: 29155290

Knaul FM, Farmer PE, Krakauer EL, De Lima L, Bhadelia A, Jiang Kwete X, Arreola-Ornelas H, Gómez-Dantés O, Rodriguez NM, Alleyne GAO, Connor SR, Hunter DJ, Lohman D, Radbruch L, Del Rocío Sáenz Madrigal M, Atun R, Foley KM, Frenk J, Jamison DT, Rajagopal MR; Lancet Commission on Palliative Care and Pain Relief Study Group. Alleviating the access abyss in palliative care and pain relief-an imperative of universal health coverage: the Lancet Commission report. Lancet. 2018 Apr 7; 391 (10128):1391-1454. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32513-8.

Publicaciones en revistas - 2017

Tanco K, Azhar A, Rhondali W, Rodriguez-Nunez A, Liu D, Wu J, Baile W, Bruera E. The Effect of Message Content and Clinical Outcome on Patients’ Perception of Physician Compassion: A Randomized Controlled Trial. Oncologist. 2017 Nov 8.

Corsi O, Pérez-Cruz PE. Is it useful to add acetaminophen to high-potency opioids in cancer-related pain? Medwave. 2017 May 4;17(Suppl2):e6944. doi: 10.5867/medwave.2017.6944

Pérez-Cruz PE, Padilla Pérez O, Bonati P, Thomsen Parisi O, Tupper Satt L, Gonzalez Otaiza M, Ceballos Yáñez D, Maldonado Morgado A. Validation of the Spanish Version of the Quality of Dying and Death Questionnaire (QODD-ESP) in a Home-Based Cancer Palliative Care Program and Development of the QODD-ESP-12. J Pain Symptom Manage. 2017 Mar 16. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2017.02.005. [Epub ahead of print]

Cabeza C, Corsi O, Pérez-Cruz P. Are cannabinoids and alternative for cachexia-anorexia síndrome in patients with advanced cancer? Medwave. 2017 Dec 29;17(9):e7130. doi: 10.5867/medwave.2017.09.7130. Review. Spanish, English. PMID: 29286357

Publicaciones en revistas - 2016

Delgado-Guay MO, Rodriguez-Nunez A, De la Cruz V, Frisbee-Hume S, Williams J, Wu J, Liu D, Fisch MJ, Bruera E.   Advanced cancer patients’ reported wishes at the end of life: a randomized controlled trial.   Support Care Cancer. 2016 Oct;24(10):4273-81

A Rodríguez, E Bruera. ¿Es posible generar efecto placebo como parte de las intervenciones paliativas?. Medicina Paliativa, 2016, Volumen 23, Issue 1, Pages 21-31.

Delgado-Guay MO, Rodriguez-Nunez A, De la Cruz V, Frisbee-Hume S, Williams J, Wu J, Liu D, Fisch MJ, Bruera E. Advanced cancer patients’ reported wishes at the end of life: a randomized controlled trial. Support Care Cancer. 2016 Oct;24(10):4273-81. doi: 10.1007/s00520-016-3260-9. Epub 2016 May 10.

 

Delgado-Guay MO, Rodriguez-Nunez A, Shin SH, Chisholm G, Williams J, Frisbee-Hume S, Bruera E. Characteristics and outcomes of patients with advanced cancer evaluated by a palliative care team at an emergency center. A retrospective study. Support Care Cancer. 2016 May;24(5):2287-2295. doi: 10.1007/s00520-015-3034-9. Epub 2015 Nov 21.

 

Hui D, Park M, Shamieh O, Paiva CE, Perez-Cruz PE, Muckaden MA, Bruera E. Personalized symptom goals and response in patients with advanced cancer. Cancer. 2016 Jun 1;122(11):1774-81.

Hui D, Shamieh O, Paiva CE, Khamash O, Perez-Cruz PE, Kwon JH, Muckaden MA, Park M, Arthur J, Bruera E. Minimal Clinically Important Difference in the Physical, Emotional, and Total Symptom Distress Scores of the Edmonton Symptom Assessment System. J Pain Symptom Manage. 2016 Feb;51(2):262-9.

Publicaciones en revistas - 2015

  1. Centeno, A. Rodriguez. The contribution of undergraduate palliative care education: does it influence the clinical patient’s care?. Curr Opin Support Palliat Care. 2015 Dec;9(4):375-91.

Delgado-Guay MO, Rodriguez-Nunez A, Shin SH, Chisholm G, Williams J, Frisbee-Hume S, Bruera E.Characteristics and Outcomes of Advanced Cancer Patients evaluated by a Palliative Care Team (PC)  at the Emergency Center (EC). A retrospective study. Support Care Cancer. 2015 Nov 21.

Hui D, Shamieh O, Paiva CE, Perez-Cruz PE, Kwon JH, Muckaden MA, Park M, Yennu S, Kang JH, Bruera E. Minimal Clinically Important Differences in the Edmonton Symptom Assessment Scale in Cancer                Patients:  A Prospective Multicenter Study. Cancer. 2015 Sep 1;121(17):3027-35

Tanco K, Rhondali W, Perez-Cruz P, Tanzi S, Chisholm GB, Baile W, Frisbee-Hume S, Williams J, Masino C, Cantu H, Sisson A, Arthur J, Bruera E. Patient Perception of Physician Compassion After a More Optimistic vs a Less Optimistic Message: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2015;1(2):176-183

Publicaciones en revistas - 2014

Perez-Cruz PE, Santos RD, Silva TB, Crovador CS, de Angelis Nascimento MS, Hall S, Fajardo J, Bruera E, Hui D. Longitudinal Temporal and Probabilistic Prediction of Survival in a Cohort of Patients With Advanced Cancer. J Pain Symptom Manage. 2014 Nov;48(5):875-82.

Pérez-Cruz PE, Acevedo F. Escalas del estado funcional (o performance status) en cáncer. Gastroenterol Latinoam. 2014 Sep: 25(3):219-26.

Hui D, Dos Santos R, Chisholm G, Bansal S, Silva TB, Kilgore K, Crovador CS, Yu X, Swartz MD, Perez-Cruz PE, Leite RD, Nascimento MS, Reddy S, Seriaco F, Yennu S, Paiva CE, Dev R, Hall S, Fajardo J, Bruera E. Clinical Signs of Impending Death in Cancer Patients. Oncologist. 2014 Jun;19(6):681-7.

Publicaciones en revistas - 2013

Moore PM1Rivera Mercado SGrez Artigues MLawrie TA. Communication skills training for healthcare professionals working with people who have cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD003751. doi: 10.1002/14651858.CD003751.pub3.

Bruera E, Yennurajalingam S, Palmer JL, Perez-Cruz PE, Frisbee-Hume SE, Allo JA, Williams JL, and Cohen MZ. Methylphenidate and/or a Nursing Telephone Intervention for Fatigue in Patients with Advanced Cancer: A Randomized Placebo-Controlled Phase II Trial. J Clin Oncol. 2013 Jul 1;31(19):2421-7.

Rhondali W; Perez-Cruz P; Hui D; Chisholm GB; Dalal S; Baile W; Chittenden E; Bruera E. Patient-Physician Communication About Code Status Preferences: A Randomized Controlled Trial. Cancer. 2013 Jun 1;119(11):2067-73.

Publicaciones en revistas anteriores al 2012

Porzio G, Aielli F, Verna L, Martella F, Capannolo C, Palma A, Aloisi P, Ficorella C.»Is there a role for neurologist in an oncological home care team?». Neurol Sci. Jan 2012.

Pirl WF, Greer JA, Traeger L, Jackson V, Lennes IT, Gallhager ER, Perez-Cruz P, Heist RS, Temel JS; Depression and Survival in metastatic non-small-cell lung cancer: effects of early palliative care. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1310-5.

Perez-Cruz P, Nguyen L, Rhondali W, Hui D, Palmer JL, Sevy I, Richardson M, Bruera E. Attitudes and perceptions of patients, caregivers and healthcare providers towards ambient music in patient care areas: an exploratory study. J Palliat Med. 2012 Oct;15(10):1130-6.

Jacobsen J,  Jackson VA, Dahlin C, Greer JA, Perez-Cruz P, Billings JA, Pirl W, Temel JS. Components of early outpatient palliative care consultation in patients with metastatic non-small cell lung cancer. Journal of Palliative Medicine. 2011. Apr;14(4):459-64.

Ko DN, Perez-Cruz P, Blinderman C; Ethics and Practice in Palliative Care. Prim Care. 2011 Jun;38(2):183-93.

Palma MA, Said JC, Taboada P. ¿Hidratamos artificialmente a nuestros pacientes terminales? Rev Méd Chile. Sep 2011;139: 1229-1234.

Del Río MI, Shand B, Bonati P, Palma A, Maldonado A, Taboada P, Nervi F. Hydration and nutrition at the end of life: a systematic review of emotional impact, perceptions, and decision-making among patients, family, and health care staff. Psychooncology. 2011 Dec 8.

Taboada P, Palma A, Shand B. Ethics and medically assisted nutrition and hydration. En:Nutrition and the Cancer Patient. Editor: Del Fabbro. Oxford University Press 2010, p.295-318

Palma MA. et al. Frecuencia y pesquisa de síntomas en pacientes crónicos en fases avanzadas en un Hospital Clínico. ¿Existe concordancia entre pacientes y médicos?. Rev Méd Chile. 2008;136: 558-566

Palma MA, Del Río MI. Cuidados Paliativos: Historia y Desarrollo. Boletín Escuela de Medicina PUC. 2007; 32(1): 17-22

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